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Formulaire d'Inscription à "El Grandmé d'Ath 2009"
Pour s'inscrire à l'élection, merci de compléter le formulaire suivant

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Vos Coordonnées
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Date de Naissance: à: Age:
Nombre d’enfants: Nombre de petits enfants:
Adresse: Ville: Code Postal:
Téléphone: GSM:

Questions Personnelles
Quelle métier exercez-vous ou avez-vous exercé?
Quels sont vos loisirs?
Quelle est, selon vos proches, votre plus grande qualité?
Quel est, selon vos proches, votre plus grand défaut?
Quelle est votre activité favorite avec votre (vos) petit(s)-enfant(s)?
Quel est le talent que vos proches vous reconnaissent?
Quelles sont les valeurs que vous défendez?
Quels sont les missions, selon vous, d’une grand-mère?
Quel message voulez-vous transmettre en participant à cette élection?
Quelle est votre principale motivation pour participer à cette aventure?
Quel est le rêve que vous souhaiteriez voir se réaliser?

Pour participer à l'élection de "El Grandmé d'Ath 2009", vous devez être accompagnée par un (et un seul) de vos petits-enfants en âge de répondre à quelques questions simples sur scène.

Ses Coordonnées:

Votre petit-enfant
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Les coordonnées de ses parents
Nom: Prénom:
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Tél.: GSM:

Je souhaite recevoir l'ensemble des informations que je viens de saisir, j'entre mon adresse email ici:

J'ai bien pris note que je dois envoyer deux photos (une en portrait et une en pied) sur lesquelles figurent mes coordonnées complètes au comité d'organisation, à savoir: Les Amis de Lorette - Ath, C/O M. David Moeckx, Chemin de la Justice, 86 à 7800 Ath. Une copie du règlement complet de l'Election "El Grandmé d'Ath 2009" peut y être obtenue sur simple demande contre l'envoi d'une enveloppe timbrée au tarif en vigueur. Je certifie également avoir pris connaissance des Conditions d'Utilisation du présent site web, j’en accepte purement et simplement les règles ainsi que toutes les décisions pouvant être prises par le comité des Amis de Lorette.